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歐翰杰主治醫師
外科   |   三級甲等
東莞市第三人民醫院

肝內膽管結石如何治

2017-08-11 1847人閱讀

在人們患上肝內膽管結石后,就必須盡快的對此癥展開治療,一般來講,要想有效的治療肝內膽管結石,下文中所推薦的幾種方法,就能夠對此癥起到顯著的治療效果。

肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合并肝外膽管結石;并發膽管梗阻;誘發局部感染及繼發膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。

1.微創保肝取石術

微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口,將ERCP內鏡送入膽總管內,通過膽總管直達肝內膽管,通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管,擴開肝內膽管內徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內膽管結石,手術全程在視頻可視下內鏡操作,無痛、無創傷、無出血,一次徹底治愈肝內膽管結石,保住正常的肝臟組織。

2.手術治療

手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③消除肝內感染性病灶。

3.殘石的處理

一旦患者在術后經T管造影被發現有膽道殘留結石時,可在竇道形成后拔除T管,經竇道插入膽道鏡,在直視下用取石鉗、網籃等取石。如結石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。

肝內膽管結石如何治?對于肝內膽管結石的醫治方法,在臨床上最常用的就是文中所提到的手術和微創保肝取石術等方式,因此,對于患上肝內膽管結石的人來說,在患病后就要盡快的治療。

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